Planes de Mercado Plata

Opciones de Costo Compartido

Los costos y los niveles de beneficios de nuestros Planes de Mercado Plata dependen de sus ingresos y cómo esto se compara con el Nivel Federal de pobreza (FPL). Si reúne los requisitos para uno de nuestros Planes Plata de costos compartidos más bajos, tendrá copagos y deducibles más bajos y más ayuda a través de créditos fiscales.
 
¿Cuál es su caso? Pruebe esta calculadora de subsidio.
http://kff.org/interactive/subsidy-calculator/
  
Llámenos hoy para obtener más información sobre los plazos de inscripción y encontrar un plan que se adapte a sus necesidades—1-855-572-7238.
 
Eche un vistazo a la tabla a continuación para ver una comparación, o abra los enlaces de los archivos PDF para obtener más detalles.

 
Beneficios del Plan 2017
HMO Plata 3100

HMO Plata
FPL (201%-250%)

HMO Plata
FPL (151%-200%)
HMO Plata
FPL (100%-150%)
Deducible Médico (si lo hay)
Individual/Familiar
$3,100/$6,200 $2,850/$5,700 $500/$1,000 $0/$0
Deducible de Medicamentos (si lo hay)
Individual/Familiar
$0/$0 $0/$0 $0/$0 $0/$0
Copago de Atención Preventiva Sin Costo Sin Costo Sin Costo Sin Costo
Copago de Visita de Atención Primaria para Adultos $25 $25 $10 $5
Copago de Visita de Atención Primaria Pediátrica
(Edades 0-19)
$0 $0 $0 $0
Copago de Visita de Atención Especializada $50 $50 $30 $20
Copago de Paciente Hospitalizado 20%1 20%1 20%1 20%
Copago de Paciente Ambulatorio 20%1 20%1 10%1 10%
Copago de Sala de Emergencias $5001 $5001 $5001 $500
Copago de Atención de Urgencia $50 $50 $50 $50
Copago de Radiografía/Análisis de Rutina Sin Costo Sin Costo Sin Costo Sin Costo
Copago de Imágenes
(Resonancia, Tomografía, Escaneos)
$250 por examen1 $250 por examen¹ $250 por examen¹ $250 por examen
Copagos de Medicamentos:
Nivel I
Nivel II
Nivel III
Nivel IV
Nivel V

$0
$20
$50
$100
40%

$0
$20
$50
$100
40%

$0
$10
$30
$70
30%

$0
$10
$30
$70
25%
Formulario enlace enlace enlace enlace
Comparación de Costos de Medicamentos enlace enlace enlace enlace
Gasto Corriente Máximo
Individual/Familiar
$7,150/$14,300 $5,700/$11,400 $2,250/$4,500 $1,000/$2,000
Identificación del Plan 26539TX0140003-01 26539TX0140003-04 26539TX0140003-05 26539TX0140003-06
Resumen de Beneficios y Cobertura
(SBC)
Documentos del Plan
  1Luego del Deducible Médico
 
Beneficios del Plan 2017
HMO Plata HSA 100%

HMO Plata
HSA 100%
FPL (201%-250%)

HMO Plata
100%
FPL (151%-200%)
HMO Plata
100%
FPL (100%-150%)
Deducible Médico (si lo hay)
Individual/Familiar
$3,750/$7,500 $3,350/$6,700 $1,300/$2,600 $600/$1,200
Deducible de Medicamentos (si lo hay)
Individual/Familiar
Integrado con Médico Integrado con Médico Integrado con Médico Integrado con Médico
Copago de Atención Preventiva Sin Costo Sin Costo Sin Costo Sin Costo
Copago de Visita de Atención Primaria
para Adultos
0%¹ 0%¹ 0%¹ 0%¹
Copago de Visita de Atención Primaria Pediátrica
(Edades 0-19)
0%¹ 0%¹ 0%¹ 0%¹
Copago de Visita de Atención Especializada 0%¹ 0%¹ 0%¹ 0%¹
Copago de Paciente Hospitalizado 0%¹ 0%¹ 0%¹ 0%¹
Copago de Paciente Ambulatorio 0%¹ 0%¹ 0%¹ 0%¹
Copago de Sala de Emergencias 0%¹ 0%¹ 0%¹ 0%¹
Copago de Atención de Urgencia $50 $50 $50 $50
Copago de Radiografía/Análisis de Rutina Sin Costo Sin Costo Sin Costo Sin Costo
Copago de Imágenes
(Resonancia, Tomografía, Escaneos)
0%1 0%1 0%1 0%1
Copagos de Medicamentos:
Nivel I
Nivel II
Nivel III
Nivel IV
Nivel V

0%¹
0%¹
0%¹
0%¹
0%¹


0%¹
0%¹
0%¹
0%¹

0%¹
0%¹
0%¹
0%¹
0%¹

0%¹
0%¹
0%¹
0%¹
0%¹
Formulario enlace enlace enlace enlace
Comparación de Costos de Medicamentos enlace enlace enlace enlace
Gasto Corriente Máximo
Individual/Familiar
$3,750/$7,500 $3,350/$6,700 $1,300/$2,600 $600/$1,200
Identificación del Plan 26539TX0140008-01 26539TX0140008-04 26539TX0140008-05 26539TX0140008-06
Resumen de Beneficios y Cobertura
(SBC)
Documentos del Plan
Planes de costos compartidos más bajos disponibles en escala descendente, según el Nivel Federal de Pobreza (FPL) 
1Luego del Deducible Médico
  
 
 

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