Servicios de Coordinación de Atención

Gracias por elegir FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP) para sus necesidades de seguro médico. Esta página detalla la variedad de servicios de coordinación de atención que FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP) ofrece a sus miembros.

Servicios de Administración de Casos

Queremos presentarle un servicio gratuito muy importante para los miembros de FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP). Se ha incluido la Administración de Casos a todos nuestros planes FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP) como un servicio adicional para nuestros miembros.

El programa de Administración de Casos ofrece lo siguiente:
 •Ayuda en la coordinación de servicios y atención brindada a los miembros que padecen enfermedades crónicas y/o afecciones, a fin de mantenerlos lo más saludables posible.
 •Ayuda en su orientación a través del sistema de atención médica y ayuda en las derivaciones y autorizaciones para poder satisfacer las necesidades de nuestros miembros.


Se ofrecerán opciones especializadas de administración para brindar apoyo a aquellos miembros con enfermedades crónicas tales como diabetes e insuficiencia cardíaca congestiva, entre otras. Su participación en nuestro programa de Administración de Casos es gratuita y completamente voluntaria. Usted puede decidir no participar en el programa en cualquier momento y seguirá conservando los otros beneficios de su plan. Comuníquese con el Administrador de Casos si decide no participar.
También puede enviar un correo electrónico directamente a nuestro equipo de Administración de Casos al hacer clic aquí:
 (casemgmt@firstcare.com)

Evaluaciones de Salud para Nuestros Miembros

serie de preguntas acerca de su estado de salud y necesidades de servicio. Tómese un momento para llenar ese formulario de Evaluación de Salud y devuélvalo en el sobre con franqueo pagado que se incluye en el paquete de bienvenida. Esta evaluación ayuda al personal de administración médica de FirstCare a comprender sus preocupaciones personales de salud, objetivos y limitaciones para estar saludable. Ese formulario de Evaluación de Salud no afecta de manera alguna los beneficios o la posibilidad de recibir beneficios de FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP). Una vez que usted complete esta evaluación voluntaria, nuestro personal de coordinación de atención y administración de casos podrá ayudarlo con más precisión a satisfacer sus necesidades de atención médica.

Durante sus primeros noventa días de inscripción con FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP), un administrador de casos podrá comunicarse con usted para revisar el formulario de Evaluación de Salud y establecer un plan individual de atención. Ese administrador de casos le enviará un plan de atención personalizado por correo con las indicaciones de cómo acceder a los servicios, comunicarse con el administrador de casos y realizar modificaciones a su plan de atención personalizado. En FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP), procuramos brindar a cada miembro la educación, los servicios de apoyo y el acceso a la atención médica de manera atenta y compasiva.

Herramienta de evaluación HRA ***PRÓXIMAMENTE***

Una vez que complete la evaluación opcional de riesgos de salud, puede enviarla por correo a FirstCare Health Plans:

FirstCare Health Plans
Attention: SNP Health Risk Assessment
12940 US HWY 183 North
Austin, TX 78750

Ayuda a aquellas personas con Medicare y Medicaid

Para aquellos miembros que tienen Medicare y Medicaid, FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP) los ayuda a coordinar los beneficios y los servicios de ambos programas. Además, podemos brindar recursos adicionales en la comunidad para ayudar a aquellos miembros que pueden recibir los beneficios de ambos programas.

Uno de estos recursos es el Texas Health and Human Services (Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de Texas), que ofrece servicios de apoyo de largo plazo que ayudan a incentivar el bienestar, la dignidad y la elección a los ciudadanos de Texas. Para obtener más información acerca de sus servicios, comuníquese con el HHS por teléfono, correo o a través del sitio web.

Texas Health and Human Services

Llame al: 1-
800-252-9240

Escriba a:
Texas Health and Human Services

PO Box 13247
Austin, TX 78711-3247
Sitio web:  https://hhs.texas.gov

Comunicación con FirstCare Advantage Dual SNP

Si tiene preguntas, comuníquese con el Servicio de Experiencia del Cliente al 1-866-229-4969.

Si tiene alguna duda, comuníquese con FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP).  El horario es:
   Del 1 de octubre al 31 de marzo, todos los días de 8 a. m. a 8 p. m. hora central (CT).
   Del 1 de abril al 30 de septiembre, de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m. hora central (CT).
   Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-562-5259.
  Envíe un correo electrónico a nuestro equipo de administración de casos a casemgmt@firstcare.com


Cuando llame, tenga a mano su número de miembro así se agiliza el proceso. A medida que cambien sus necesidades, nos alegrará poder ayudarlo a satisfacer esas necesidades y ofrecerle los servicios que le permitan alcanzar sus objetivos. Nuevamente, gracias por elegir FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP).

Contenido del Carril Derecho

NOTA: este contenido está visible en TODAS las páginas en la sección de Medicare, y el contenido en el carril derecho es el mismo para todas estas páginas también.
 

Recursos

MDLive

Nos hemos asociado con MDLIVE para proporcionar a los miembros acceso a médicos, pediatras, terapeutas con licencia certificados por el consejo y más a través de su teléfono inteligente, tableta o computadora de escritorio. ***Disponible el 1 de enero de 2019***

Hable con una Enfermera — Nurse24™

¿Necesita asesoramiento sobre la atención? ¿Debería ver a un médico? ¡Obtenga la información que necesita hoy! Los miembros de FirstCare pueden hablar con una enfermera llamando al 1-855-828-1013 para obtener respuestas las veinticuatro horas del día, los siete días de la semana. Los usuarios de TTY pueden llamar al 7-1-1 o al 1-800-955-8771. La comunicación de voz está disponible por el 1-800-955-8770        .

Administración de Utilización

¿Alguna vez se ha preguntado cómo decidimos qué servicios autorizar? Nuestras decisiones de administración de utilización (UM) se basan en la evidencia médica y el consenso de los profesionales de la atención médica. Para obtener más información, haga clic aquí.

Cómo Obtener Más Información

Programe una reunión:

No dude en comunicarse con nosotros; un representante de FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP) se reunirá con usted y comparará los planes con mayor detalle.
 Los futuros miembros pueden llamar al 1-866-229-4969.

Para TTY o para adaptación para personas con necesidades especiales, llame a la línea de TTY 1-800-562-5259


O escriba a:
FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP)
1901 West Loop 289, Suite 9
Lubbock, TX 79407
 

Recursos

Cuidado Virtual Energizado por MDLive

Nos hemos asociado con MDLIVE para proporcionar a los miembros acceso a médicos, pediatras, terapeutas con licencia certificados por el consejo y más a través de su teléfono inteligente, tableta o computadora de escritorio. ***Disponible el 1 de enero de 2019***

Hable con una Enfermera — Nurse24™

¿Necesita asesoramiento sobre la atención? ¿Debería ver a un médico? ¡Obtenga la información que necesita hoy! Los miembros de FirstCare pueden hablar con una enfermera llamando al 1-855-828-1013 para obtener respuestas las veinticuatro horas del día, los siete días de la semana. Los usuarios de TTY pueden llamar al 7-1-1 o al 1-800-955-8771. La comunicación de voz está disponible por el 1-800-955-8770

Administración de Utilización

¿Alguna vez se ha preguntado cómo decidimos qué servicios autorizar? Nuestras decisiones de administración de utilización (UM) se basan en la evidencia médica y el consenso de los profesionales de la atención médica. Para obtener más información, haga clic aqui.

Cómo Obtener Más Información

Programe una reunión:
No dude en comunicarse con nosotros; un representante de FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP) se reunirá con usted y comparará los planes con mayor detalle.
 
Llamenos a:
1- 866- 229-4969
We are available;
October 1- March 31, 8 a.m. to 8 p.m. Central Time (CT) daily;
April 1- September 30, 8 a.m. to 8 p.m. Central Time (CT) Monday through Friday.
 
Los futuros miembros pueden llamar al 1-866-229-4969.
Para TTY o para adaptación para personas con necesidades especiales, llame a la línea de TTY 1-800-562-5259.
 
O escriba a:
FirstCare Advantage Dual SNP (HMO SNP)
1901 West Loop 289, Suite 9
Lubbock, TX 79407
 

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