Farmacia y Medicamentos de STAR Medicaid

Los miembros de STAR pueden acceder a medicamentos a través de cualquier farmacia contratada mediante Navitus Health Solutions. Navitus administra los beneficios de recetas para los Miembros de STAR. Para preguntas de farmacia, comuníquese con el servicio al cliente 1-877-639-2447.

Puede ver el directorio de farmacias utilizando los enlaces a continuación:

Listado de Medicamentos

FirstCare utiliza el listado de medicamentos de STAR requerido por el estado. El mismo está disponible en el sitio web del Programa de Medicamentos del Proveedor de Medicamentos de Medicaid de Texas.

Está disponible en versión impresa sin cargo. Para solicitar una copia, llame a Atención al Cliente de FirstCare STAR al: 1-800-431-7798.

Autorización Previa

Para obtener una autorización previa, los proveedores deben llamar a Navitus al 1-877-908-6023. Para obtener una lista de las ediciones clínicas implementadas por FirstCare, por favor haga clic aquí, y para acceder a los formularios de autorización previa de FirstCare haga clic aquí.

Formularios de Miembro

Do de pedido por correo de prescripción
Dote de pedido por correo de prescripción (inglés)

Avisos para Miembros

La siguiente noticias se publicó originalmente en inglés y cada enlace apunta a una historia escrita en inglés. Si tiene preguntas, llámenos al 1-855-TX-RIGHT. Nuestro personal es bilingüe en inglés y español. Si habla otro idioma o tiene problemas de audición, llame a Servicios para miembros al 1-855-TX-RIGHT (TTY 711) para obtener ayuda.

Portal para Miembros

Registración/Iniciar sesión

Información de Autorización

Haga clic aquí para acceder a la información de autorización.

Buscar un Prestador

Haga clic a continuación para acceder a los directorios de proveedores de STAR:

Acceso a un médico, 24/7/365

FirstCare Virtual Care—desarrollada por MDLIVE le permite comunicarse con un médico de cualquier lugar donde se encuentre. Descubre más aquí.

¿Necesita Ayuda?
¡Contáctenos!

Llame al Servicio de Atención al Cliente de FirstCare STAR al 1-800-431-7798. 

Tenemos abierto de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., excluyendo los días feriados aprobados por el estado. Si llama después del horario de atención, déjenos un mensaje. Devolvemos todas las llamadas al siguiente día hábil.
 
Nuestros Representantes del Servicio de Atención al Cliente hablan inglés y español. Si usted habla otro idioma, podemos comunicarlo con un intérprete. Puede obtener esta información en letra grande, audio (CD), Braille o en cualquier otro formato de lenguaje, si es necesario. Para recibir ayuda, llame al Servicio de Atención al Cliente de FirstCare STAR al 1-800-431-7798.

Los miembros con pérdida auditiva pueden llamar al número 711 de Relay Texas.. Relay Texas es un servicio gratuito de interpretación telefónica para ayudar a las personas con discapacidades auditivas o del habla.

Recursos

Área del Servicio de STAR MedicaidNoticias para Miembros de STAR

Hable con un Enfermero — Nurse24™

¿Necesita asesoramiento sobre la atención? ¿Debe ver a un médico? Los miembros de FirstCare pueden hablar con un enfermero llamando al 1-855-828-1013. Reciba respuestas ¡las 24 horas al día, los 7 días a la semana! La información está disponible en inglés y español. Los servicios de interpretación están disponibles bajo petición. Los usuarios de TTY pueden llamar al 711 o al 1-800-955-8771. La comunicación de voz está disponible en 1-800-955-8770

Administración de Utilización

¿Alguna vez se preguntó cómo decidimos autorizar servicios? Nuestras decisiones se basan en la evidencia médica y el consenso de los profesionales de la salud. Para obtener más información, haga clic aquí.

Audiencia imparcial ante el Estado

Si usted, como miembro del plan de salud, no está de acuerdo con una decisión del plan, tiene derecho a solicitar una audiencia imparcial únicamente después de agotar los recursos del Sistema de Apelaciones Interno de la organización de cuidado administrado (MCO) provisto por FirstCare. Los miembros pueden solicitar una audiencia imparcial ante el Estado comunicándose con nosotros sin cargo al 1-800-431-7798/TTY 711. Los Servicios para Miembros de FirstCare pueden ayudarle a solicitar una audiencia imparcial.

Revisión médica externa

Si usted no está de acuerdo con la decisión del plan de salud, tiene derecho a solicitar una audiencia imparcial ante el Estado ordinaria o acelerada únicamente después de agotar el proceso de Apelaciones Internas de FirstCare. También puede solicitar una audiencia imparcial ante el Estado junto con una revisión médica externa (EMR) ordinaria o acelerada. No es posible solicitar únicamente una revisión médica externa. La EMR es un recurso opcional y adicional que el miembro tiene para presentar su caso de manera gratuita en otro entorno que no sea el de la audiencia. Para solicitar una EMR, llámenos al 1-800-431-7798/TTY 711.

La app Grow Well™

La app Grow Well™ es un lugar único que permite encontrar información de salud confiable y conectarse con los recursos de FirstCare, para usted y su familia, en cada edad y en cada etapa de la vida. Envíe “App” por mensaje de texto al 844.903.GROW (4769) u obtenga más información aquí.

Enlaces y Números de Teléfono Útiles

Medicaid de TexasInformación y Derivación:
2-1-1 o 1-877-541-7905
Línea de Asistencia para Inscripción:
1-800-964-2777
TTY: 1-800-735-2989 
Texas Health Steps (THSteps)Atención médica para niños, desde el nacimiento hasta los 20 años, que tengan Medicaid
1-877-847-8377 (1-877-THSTEPS)
MCNA Dental (Medicaid)Plan Dental de Medicaid y CHIP de Texas
1-855-691-6262
TTY: 1-800-955-8771
DentaQuest (Medicaid)Plan Dental de Medicaid y CHIP de Texas
1-800-516-0165
TTY: 1-800-855-2880
United DentalPlan Dental de Medicaid y CHIP de Texas
1-877-901-7321
TTY: 711
Liberty Dental (Medicaid)Servicios dentales para las mujeres embarazadas mayores de 21 años con plan de Medicaid STAR
1-877-550-4374
Navitus Health SolutionsAdministrador de Beneficios Farmacéuticos de FirstCare
1-877-908-6023
TTY: 711
Información sobre Conocimientos Financieros de OCCCInformación sobre Conocimientos Financieros de OCCC1-800-538-1579

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